Çfarë ndodh me këtë skuqje keto?
Koha e vlerësuar e leximit: 15 minuta
Ky artikull do të flasë për diçka që quhet skuqje keto, e cila mund të ndodhë tek disa njerëz që fillojnë një dietë ketogjenike. Ne do të shqyrtojmë disa artikuj të ndarë me mua nga Marco Medeot. Nëse jeni në LinkedIn dhe nuk e ndiqni Markon, më lejoni t'ju siguroj se po humbisni. Ai me të vërtetë ndan disa nga artikujt më të mirë rreth dietave ketogjenike, dhe ai ka një pasuri të njohurive mbi këtë temë. Ai ndan kaq shumë kërkime të mira, sa sinqerisht nuk mund të vazhdoj! Por kur i them se në komentet e postimeve të tij në LinkedIn, ai më thotë të vazhdoj! Pra ja ku jemi.
Prezantimi
Së pari, le të flasim për atë që është ky skuqje. Në fakt ka një emër dhe quhet Prurigo Pigmentosa (PP).
Në artikullin "Prurigo Pigmentosa - Një studim retrospektiv shumë-institucional", botuar në Gazetën e Akademisë Amerikane të Dermatologjisë, studiuesit kryen një analizë retrospektive të 30 pacientëve të diagnostikuar me Prurigo Pigmentosa. Studimi zbuloi se 40% e këtyre pacientëve ishin në një dietë ketogjenike përpara fillimit të simptomave, të cilat përfshinin kryesisht pruritus dhe hiperpigmentim, që preknin kryesisht shpinën dhe gjoksin. Ekzaminimi histopatologjik zakonisht tregoi spongiozë të lehtë dhe një infiltrim limfoplazmocitik, me neutrofile dhe eozinofile që ishin gjetje të rralla.
Le të përcaktojmë disa nga ato terma.
- spongiozë e lehtë – Një ënjtje ose grumbullim lëngu midis qelizave të lëkurës në shtresën e jashtme të lëkurës
- Infiltrati limfoplazmocitar – Qelizat imune që janë mbledhur në një zonë specifike të indit. Kjo është shpesh një përgjigje ndaj një forme të inflamacionit, infeksionit ose një stimuli tjetër imunitar.
- neutrofilet – Shpesh qelizat e para imune që arrijnë në një vend infeksioni ose lëndimi. Ata reagojnë shpejt ndaj sinjaleve të një pushtimi nga bakteret, viruset ose patogjenët e tjerë. Një nga funksionet e tyre kryesore është fagocitoza, ku ata gllabërojnë dhe tresin mikroorganizmat pushtues.
- eozinofilet – Një komponent i sistemit imunitar dhe janë të përfshirë në mekanizmat mbrojtës të trupit. Ato janë më pak të shumta se llojet e tjera të qelizave të bardha të gjakut, si neutrofilet, por janë të rëndësishme në luftimin e infeksioneve parazitare dhe në përgjigjet alergjike.
Artikulli vazhdon duke thënë se trajtimi më efektiv për PP u gjet se ishin antibiotikët oralë, të cilët çuan në zgjidhjen e plotë në të gjithë pacientët e trajtuar, ndërsa kortikosteroidet topikale dhanë vetëm lehtësim të përkohshëm. Ai nënvizoi shkaktarët dhe prezantimet e ndryshme të PP, duke theksuar prevalencën e tij në mosha dhe gjini të ndryshme, me një mbizotërim të dukshëm të femrave. Dhe tregon se jo të gjitha rastet lidhen me një dietë ketogjenike.
Por a nuk është interesante që ka kaq shumë aktivitet akut në qelizat imune? Vini re këtë, sepse unë do të ndaj një hipotezë rreth kësaj si pjesë e këtij artikulli. Vazhdoni të lexoni!
Studimi i rastit 1
Në artikullin "Prurigo Pigmentosa Pas një diete keto dhe kirurgji bariatrike", është paraqitur një rast studimor i një gruaje 25-vjeçare e cila zhvilloi një gjendje të lëkurës të njohur si Prurigo Pigmentosa (PP) pasi iu nënshtrua një operacioni të mëngës së stomakut dhe pas një diete ketogjenike. . Kjo gjendje, e karakterizuar nga një skuqje që filloi si papula të vogla të kuqe dhe përparoi në pllaka më të mëdha, nuk është e pazakontë tek individët në dieta ketogjenike. Është interesante se pacienti kishte përjetuar më parë një skuqje të ngjashme gjatë një përpjekjeje të mëparshme për një dietë ketogjenike. Në të dyja rastet, skuqja u përmirësua ndjeshëm kur ajo rifuste karbohidratet në dietën e saj. Pas operacionit, skuqja fillimisht u përmirësua me përdorimin e minociklinës nga goja, një lloj antibiotiku, dhe një rritje të marrjes së karbohidrateve, por nuk u zhduk plotësisht derisa ajo mbajti vazhdimisht një dietë më të lartë të karbohidrateve. Ky rast nxjerr në pah lidhjen e mundshme midis ndryshimeve dietike, veçanërisht atyre që çojnë në ketozë, dhe zhvillimit të PP, duke theksuar gjithashtu efektivitetin e rregullimeve dietike në zgjidhjen e gjendjes. Skuqja zakonisht pastrohet gjatë një periudhe prej një muaji pasi rifilloi një dietë normale e pasur me karbohidrate.
Ky prezantim mund të sugjerojë një
Alkhouri, F., Alkhouri, S., & Potts, GA (2022). Prurigo Pigmentosa pas një diete keto dhe kirurgjisë bariatrike. Cureus, 14 (4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
një lidhje më e fortë midis PP dhe gjendjes metabolike të trupit.
Studimi i rastit 2
Artikulli "Remisioni i Prurigo Pigmentosa pas ndërprerjes së dietës ketogjenike dhe rifillimit të dietës së rregullt", është e qartë se pacientja, një grua 21-vjeçare, me të vërtetë u këshillua të ndërpriste dietën ketogjenike dhe të merrte minociklinë për Prurigo Pigmentosa (PP) e saj. . Megjithatë, ajo zgjodhi të rifillojë një dietë të rregullt pa marrë ilaçe. Pas këtij ndryshimi në dietën e saj, lezionet e saj të lëkurës u zgjidhën brenda dy muajsh, duke lënë vetëm pigmentim post-inflamator në kafe të hapur. Nuk pati asnjë përsëritje të PP pas 12 muajsh ndjekjeje që kur ajo rifilloi një dietë më të lartë të karbohidrateve. Ky rast thekson potencialin që vetëm modifikimet dietike të jenë efektive në zgjidhjen e PP, veçanërisht kur shoqërohet me një dietë ketogjenike.
Një grua 21-vjeçare ndryshe e shëndetshme
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). Remisioni i prurigo pigmentosa pas thyerjes së dietës ketogjenike dhe rifillimit të dietës së rregullt. Kërkime të Avancuara Biomjekësore, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
paraqitet me lezione lëkurore kruarje mbi
gjoksi dhe qafa evoluojnë për 2 javë.
Skuqja ka ndodhur 1 javë pas fillimit të një
KD e kufizuar nga karbohidratet.
Studimi i rastit 3
Në raportin e rastit të titulluar 'Kirurgjia post-bariatrike Prurigo Pigmentosa', një pacient mashkull 25-vjeçar saudit përjetoi një rast unik të Prurigo Pigmentosa pas operacionit bariatrik, që ndryshon nga demografia tipike e gjendjes. Veçanërisht, 18 ditë pas operacionit, ai zhvilloi një skuqje krutike, eritematoze mbi trungun, pjesën e sipërme të barkut dhe gjoksin. Gjetjet patologjike nga biopsitë e lëkurës zbuluan një reaksion të ndërfaqes fokale, keratinocite nekrotike të shpërndara, folikulat e flokëve të zgjeruara të mbushura me baktere dhe një dermë të lehtë akantotike me limfocite perivaskulare, eozinofile dhe qeliza të kuqe të gjakut të ekstravazuar. Këto gjetje sugjerojnë një përgjigje të përmirësuar imune, me sistemin imunitar që synon potencialisht çështjet e pazgjidhura më parë në lëkurë. Skuqja e pacientit u zgjidh plotësisht brenda dy javësh nga trajtimi me medikamente topikale dhe orale, megjithëse hiperpigmentimi post-inflamator vazhdoi. Ky rast thekson potencialin që PP të shfaqet në popullata dhe skenarë të ndryshëm dhe nënvizon rolin e një sistemi imunitar të aktivizuar në përgjigje të ndryshimeve në gjendjen metabolike të trupit.
Në ditët e sotme, rastet e Prurigo pigmentosa (PP) janë raportuar nga e gjithë bota, duke përfshirë rastet e PP që u shfaqën pas operacionit bariatrik për humbje peshe pa modifikim dietik ketogjen.
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). Kirurgjia post-bariatrike Prurigo pigmentosa: një raport rasti. Raportet e rastit AME, 7, 43. https://dx.doi.org/10.21037/acr-23-45
Studimi i rastit 4
Në studimin "Prurigo Pigmentosa i shkaktuar nga Dieta Ketogjenike ("Skuqja Keto"): Një Raport i Rastit dhe Rishikimi i Literaturës", botuar në Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, një burrë 21-vjeçar hispanik përjetoi një reagim të rëndësishëm dermatologjik pas respektimi i një diete ketogjenike. Ai zhvilloi Prurigo Pigmentosa (PP), e karakterizuar nga një skuqje pruritike në gjoks dhe në pjesën e sipërme të shpinës, e cila vazhdoi për tre javë. Skuqja u shfaq pas dy muajsh në dietë, gjatë së cilës ai humbi 20 kilogramë. Ekzaminimi klinik zbuloi papula eritematoze deri të hiperpigmentuara që bashkohen në pllaka të holla të rrjetëzuara. Një biopsi e lëkurës konfirmoi diagnozën e PP, duke treguar spongiozë dhe një infiltrim sipërfaqësor perivascular të eozinofileve, limfociteve dhe neutrofileve të rralla. Trajtimi i pacientit përfshinte doksiciklinë orale dhe ndërprerjen e dietës ketogjenike, duke çuar në zgjidhjen e kruajtjes brenda dy javësh dhe transformimin gradual të pllakave eritematoze në njolla asimptomatike, të hiperpigmentuara. Ky rast nxjerr në pah komplikimet e mundshme të lëkurës që lidhen me ndryshimet dietike, veçanërisht dietën ketogjenike dhe rolin e saj në nxitjen e PP.
dermatologët duhet të rishikojnë zakonet dietike të të gjithë pacientëve që paraqiten me
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P., & Nami, N. (2021). Prurigo Pigmentosa e induktuar nga Dieta Ketogjenike ("Skuqja Keto"): Një Raport Rasti dhe Rishikim i Literaturës. Revista e Dermatologjisë Klinike dhe Estetike, 14(12 Suppl 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/
nje papulare eritematoze pruritike e retikuluar
skuqje në trung, dhe konsideroni Prurigo Pigmentosa (PP) në krye
e diferencimit të tyre për çdo pacient që paraqet një erupsion të lëkurës pas fillimit të një diete ketogjenike.
Studimi i rastit 5
Në studimin e rastit të titulluar 'Një rast i rrallë i Prurigo Pigmentosa në një çift vëllezërish danezë', dy vëllezër të shëndetshëm danezë, të moshës 16 dhe 18 vjeç, zhvilluan PP afërsisht dy javë pas fillimit të një diete ketogjenike. Ekzaminimi histopatologjik i lëkurës së tyre zbuloi tipare të dallueshme. Biopsia e 18-vjeçares tregoi incrustation, spongiosis dhe ndryshime fokale lichenoid me kryesisht eozinofile dhe disa granulocite neutrofile në dermë. Biopsia e 16-vjeçares shfaqi hiperkeratozë të lehtë, hiperplazi të lehtë epidermale me pak keratinocite nekrotike dhe një infiltrim të rrallë dermal limfocitesh dhe melanofagësh. Këto gjetje nxjerrin në pah ndryshimet komplekse dermatologjike të lidhura me PP, veçanërisht në kontekstin e një diete ketogjenike.
Më lejoni të sqaroj me gjuhë të thjeshtë se çfarë gjeti biopsia. Ata gjetën lëkurë me kore, me gunga lokale dhe nganjëherë kruarje, e cila mbante më shumë lëngje sesa duhej për shkak të inflamacionit. Dhe kur shikuan se çfarë lloj qelizash dhe ndryshimesh po e shkaktonin këtë, ata gjetën, si në rastet e tjera studimore, neutrofile dhe eozinofile. Sugjerimi i trupit ishte duke reaguar ndaj diçkaje që lidhej me skuqjen.
Shumica e pacientëve me PP nuk kanë ketozë ose diabet, dhe rastet tona ngrenë pyetjen nëse disa lloje të indeve (p.sh., llojet HLA) kanë megjithatë një prag të ndryshëm ndaj trupave ketonikë në gjak dhe si rrjedhojë një gjasë më të lartë për të zhvilluar PP.
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). Një rast i rrallë i Prurigo Pigmentosa në një çift vëlla apo vëlla danez. Raportet e rasteve në dermatologji, 15, 26-30. https://doi.org/10.1159/000528422
Pra, çfarë dreqin po ndodh këtu? Une nuk e di. Unë nuk jam asnjë lloj ekspert i sistemit imunitar. Por unë kam një hipotezë të arsyeshme që shpresojmë se do të depatologjizojë këtë përgjigje të zakonshme që disa njerëz kanë ndaj dietës ketogjenike.
Ndërveprimi i ndërlikuar midis dietave ketogjenike dhe modulimit të sistemit imunitar
Pra, të gjithë e dinë, në këtë pikë, se dieta ketogjenike është një mënyrë e të ushqyerit me shumë yndyrë, proteina të moderuara dhe me pak karbohidrate, e cila fillon dhe ruan një ndryshim të thellë metabolik në trupin e njeriut, duke çuar në një gjendje ketoze.
Nëse e ndiqni fare këtë blog, e dini se kjo gjendje, e karakterizuar nga prodhimi i lartë i trupave ketonikë si β-hidroksibutirati (BHB), acetoacetati dhe acetoni, nuk është thjesht një alternativë metabolike ndaj prodhimit të energjisë me bazë glukozën; përfaqëson një riprogramim domethënës të funksioneve qelizore dhe sistemike. Ka shumë artikuj në këtë blog që diskutojnë efektet në përgjigjen imune të trurit dhe se si kjo modulon neuroinflamacionin.
Por për shkak se ky blog është kryesisht i përqendruar në noggin tuaj, ne me të vërtetë nuk kemi hyrë në implikimet e gjera të dietave ketogjenike për sistemin imunitar në përgjithësi.
Në nivelin qelizor, trupat ketonikë, veçanërisht BHB, ushtrojnë një ndikim rregullator në rrugët kyçe imune. BHB dihet se frenon inflamazomin NLRP3, një kompleks multiproteinik brenda neutrofileve që luan një rol kryesor në përgjigjen e lindur imune dhe inflamacionin. Aktivizimi i inflamazomës NLRP3 çon në çlirimin e citokinave pro-inflamatore, të tilla si IL-1β dhe IL-18, të cilat janë thelbësore në luftimin e infeksioneve, por gjithashtu mund të kontribuojnë në inflamacionin patologjik. Duke moduluar aktivitetin e inflamazomës NLRP3, BHB mund të zbusë potencialisht përgjigjet e tepërta inflamatore, duke sugjeruar një efekt balancues në sistemin imunitar.
Për më tepër, ndikimi i dietës ketogjenike shtrihet në mikrobiomën e zorrëve, një komponent kritik i sistemit imunitar. Mikrobiota e zorrëve është një ekosistem kompleks që ndikon në imunitetin sistemik. Ndryshimet në dietë ndikojnë thellësisht në përbërjen dhe funksionin e kësaj mikrobiome, duke ndryshuar kështu peizazhin imunitar. Një dietë ketogjenike mund të çojë në një mikrobiotë të zorrëve që favorizon gjendjet anti-inflamatore, duke rritur potencialisht aftësinë e trupit për të menaxhuar kushtet autoimune dhe përgjigjet inflamatore.
β-HB rregullon aktivizimin e inflamazomës NLRP3 në neutrofile dhe makrofagë. Trajektorja e kaspaz-1 është thelbësore për ndarjen e prekursorëve të disa proteinave dhe një faktor i rëndësishëm në sistemin imunitar. Parandalimi i rrjedhjes K+ që rezulton nga β-HB pengon aktivizimin e inflamazomës NLRP3. Trupat e ketonit aktivizojnë receptorët HCA2 dhe pengojnë grumbullimin e inflamazomës NLRP3.
Ansari, MS, Bhat, AR, Wani, NA dhe Rizwan, A. (2022). Mekanizmat antiepileptik të dietës ketogjenike. Neurofarmakologjia aktuale, 20 (11), 2047-2060. DOI: 10.2174/1570159X20666220103154803
Por çfarë po ndodh në këtë skuqje keto? A nuk supozohet se një dietë ketogjenike redukton përgjigjet inflamatore? Epo po! Por…
Në kontekstin e shëndetit të lëkurës dhe kushteve si Prurigo Pigmentosa (PP), efektet imunomoduluese të dietës ketogjenike bëhen veçanërisht të rëndësishme. Lëkura, një organ aktiv imunitar, është shtëpia e qelizave të ndryshme imune, duke përfshirë neutrofilet dhe eozinofilet. Këto qeliza janë pjesë përbërëse e përgjigjes imune të lindur, duke vepruar si përgjigjet e para ndaj infeksionit dhe inflamacionit. Në PP, fluksi i neutrofileve dhe eozinofileve në lezione të lëkurës është tregues i një përgjigje aktive imune. Dieta ketogjenike, nëpërmjet efekteve të saj sistemike dhe lokale, mund të ndikojë në këtë përgjigje. Duke ndryshuar metabolizmin e qelizave imune dhe duke modifikuar rrugët inflamatore, dieta mund të kontribuojë në një rritje ose ribalancim të pranisë imune në lëkurë.
Ku mund ta marr këtë hipotezë modeste? Pse literatura shkencore, sigurisht. Kjo hipotezë mbështetet më tej nga kërkimet mbi dietat ketogjene në kontekste të tjera, siç është terapia e kancerit. Hulumtimet e kancerit kanë zbuluar se dietat ketogjenike mund të ndikojnë në rritjen e tumorit dhe mbikëqyrjen e imunitetit. Ndërsa mekanizmat janë kompleksë dhe të shumëanshëm, një aspekt është modulimi i përgjigjeve imune, duke rritur aftësinë e trupit për të synuar dhe shkatërruar qelizat e kancerit. Kjo sugjeron që dietat ketogjenike kanë potencialin të ndikojnë ndjeshëm në funksionin imunitar, jo vetëm në kancer, por në kushte të tjera ku përgjigjet imune janë kritike.
Cilët faktorë të tjerë mund të ndodhin? Epo, nuk e di! Por bazuar në atë që kuptoj për dietën ketogjenike dhe përgjigjen imune? Unë mendoj disa nga këto!
Hipoteza: Dieta ketogjenike dhe modulimi i sistemit imunitar
Zhvendosja metabolike dhe funksioni i qelizave imune
Le të kalojmë nëpër disa nga shtresat e mundshme të përfshira në rritjen e përgjigjes imune që shohim me Keto Rash.
Ndryshimet metabolike kanë rëndësi në funksionin imunitar
Dieta ketogjenike shkakton një zhvendosje metabolike nga glukoza në trupat ketonikë për energji. Ky ndryshim mund të ndikojë në qelizat imune, pasi burime të ndryshme të energjisë mund të modifikojnë funksionin e tyre. Për shembull, trupat ketone mund të ndryshojnë aktivizimin dhe funksionin e qelizave imune si neutrofilet dhe eozinofilet, të cilat shpesh shihen në lezionet PP. Trupat ketonike janë treguar se frenojnë inflamazomin NLRP3, një komponent i sistemit imunitar të përfshirë në inflamacion. Kjo mund të zvogëlojë potencialisht inflamacionin kronik, por gjithashtu mund të përmirësojë reagimin e trupit ndaj stresorëve akute, siç janë patogjenët ose qelizat e dëmtuara.
β-HB rregullon aktivizimin e inflamazomës NLRP3 në neutrofile dhe makrofagë
Kumar, A., Kumari, S., & Singh, D. (2022). Vështrime mbi ndërveprimet qelizore dhe mekanizmat molekularë të dietës ketogjenike për menaxhimin gjithëpërfshirës të epilepsisë. Printime paraprake, 2022120395. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Mikrobioma e zorrëve dhe përgjigja imune
Dieta ketogjenike ndryshon ndjeshëm mikrobiomën e zorrëve. Meqenëse një pjesë e madhe e sistemit imunitar ndodhet në zorrë, ndryshimet në përbërjen e mikrobiomës mund të kenë efekte të thella në përgjigjet imune.
Një mikrobiom më i shëndetshëm i zorrëve, shpesh i lidhur me dietat ketogjene, mund të përmirësojë aftësinë e trupit për të luftuar infeksionet dhe mund të shpjegojë një përgjigje të rregulluar imune në lëkurë.
Reduktimi i Inflamacionit
Dietat ketogjenike dihet se reduktojnë inflamacionin sistemik. Ky reduktim mund të lejojë paradoksalisht sistemin imunitar të fokusohet në mënyrë më efektive në çështjet e lokalizuara, të tilla si kushtet e lëkurës në PP. Një rënie në sinjalet inflamatore sistemike mund të "demaskojë" kushtet më parë nënklinike, duke çuar në një rritje të dukshme të aktivitetit imunitar në zona specifike si lëkura.
Stresi oksidativ dhe mbikëqyrja e imunitetit
Është me të vërtetë e njohur në literaturën shkencore se dietat ketogjene mund të ndikojnë në nivelet e stresit oksidativ në trup. Një ekuilibër në stresin oksidativ është thelbësor për funksionimin optimal të imunitetit. Stresi i reduktuar oksidativ mund të përmirësojë mbikëqyrjen imune, duke lejuar sistemin imunitar të identifikojë dhe të përgjigjet në mënyrë më efektive ndaj patogjenëve ose qelizave anormale, të cilat mund të shihen në reaksionet e lëkurës të PP.
Ndryshimet hormonale dhe citokine
Dietat ketogjenike mund të ndryshojnë nivelet e hormoneve dhe prodhimin e citokinës. Këto ndryshime mund të kenë efekte të gjera në sistemin imunitar, duke rritur potencialisht reagimin e tij ose duke ndryshuar objektivat e tij. Për shembull, ndryshimet në nivelet e insulinës dhe faktorët e rritjes të ngjashme me insulinën mund të ndikojnë në inflamacionin dhe aktivitetin e qelizave imune.
Pra, me përulësi parashtrova hipotezën se ndikimi i dietës ketogjenike në metabolizëm, mikrobiomën e zorrëve, inflamacionin, stresin oksidativ dhe ekuilibrin hormonal mund të modulojnë kolektivisht sistemin imunitar. Ky modulim mund të shfaqet si një përgjigje imune e zgjeruar ose më e synuar në kushte specifike si PP, ku shohim një rritje të qelizave imune si neutrofilet dhe eozinofilet në lëkurë.
Përfundim
Asnjë nga këto nuk më tingëllon e frikshme. Tingëllon si korrigjim i një gabimi. Jo një përçarës, por një rivendosës i ekuilibrit imunitar. Jo një alarm, por një rikalibrim i shëndetit imunitar. Dhe sigurisht jo një urgjencë patologjike që kërkon antibiotikë ose një ndërprerje fatale e dietës që siguron terapi metabolike për pacientin.
Si përfundim, dieta ketogjenike përfaqëson një ndërhyrje të rëndësishme në metabolizmin e njeriut me efekte të thella në sistemin imunitar. Aftësia e tij për të moduluar rrugët kyçe imune, për të ndryshuar mikrobiomën e zorrëve dhe për të ndikuar në përgjigjet imune sistemike dhe lokale, sugjeron një mekanizëm të mundshëm pas aktivitetit të përmirësuar imunitar të vëzhguar në kushte si PP. Kjo përgjigje imune e përmirësuar ose e ribalancuar mund të jetë një reflektim i përshtatjes së trupit me një gjendje të re metabolike, me implikime për kushte të ndryshme shëndetësore, duke përfshirë çrregullimet e lëkurës, sëmundjet autoimune dhe madje edhe kancerin.
Në punën time me pacientë, nuk kam pasur dikë për të cilin ky skuqje nuk është larguar me durim dhe, ndoshta, një tranzicion shumë më i ngadalshëm në konsumin e karbohidrateve. Sigurisht, në cilësinë time si trajner shëndetësor, nuk i kam sugjeruar dikujt të kërkojë antibiotikë. Për shkak të përvojës sime klinike, unë tashmë e di se antihistaminet dhe kremrat ose xhelat e kortizolit nuk do të bëjnë mashtrim. Unë u them pacientëve të mi se ky skuqje mund të jetë një shenjë e mirë që sistemi i tyre imunitar po ribalancohet ose po rregullohet. E di që e kam fiksuar dhe ndezur për disa muaj kur kalova në dietën time ketogjenike. Ndonjëherë ishte super kruarje dhe e pakëndshme, por përfundimisht u largua. Dhe dridhem kur mendoj nëse do të isha trembur dhe do të kisha hequr dorë nga dieta ime ketogjenike si përgjigje ndaj saj, sepse ju siguroj se truri im nuk do të punonte aq mirë sa sot për t'ju shkruar këtë artikull.
Unë nuk jam në trupin tuaj me kruajtje dhe keto-skuqje. Pra, çfarë bëni dhe si zgjidhni të përgjigjeni, sigurisht që varet nga ju. Nuk ka asnjë gjykim nga ana ime, ju siguroj. Unë dua që ju të ndiheni mirë.
Por unë dua që ju të dini se mund të ketë një shpjegim për atë që ndodh që nuk është një "përgjigje patologjike" siç mund të nënkuptojë ose supozojë dermatologu mesatar ose MD i trajnuar jo-ketogjenik ose praktikuesi i mjekësisë funksionale. Nëse vërtet ju shqetëson, shtoni karbohidratet tuaja rreth 5 ose 10 gram dhe punoni me dietologun ose nutricionistin tuaj. Shihni nëse kjo e bën mashtrimin. Por ende mund të ndodhë deri në një farë mase kur të ulni sasinë e ulët të karbohidrateve saqë magjia metabolike të fillojë të ndodhë.
Ja çfarë nuk ju thotë mjekësia moderne. Për shkak se është kaq e fokusuar në menaxhimin e simptomave në vend të shërimit të shkakut rrënjësor, nuk mendoj se e di. Por shërimi është i çrregullt. Është e pakëndshme. Por është e mençur. Trupi juaj ka të ngjarë t'i rregullojë gjërat dhe të bëjë rregullime në mënyra që ju dhe/ose profesionisti juaj mjekësor, apo edhe unë si dikush super i interesuar për këtë temë, nuk mund të filloni kurrë t'i kuptoni.
Ju inkurajoj të zgjeroni atë që jeni të gatshëm të eksploroni dhe toleroni në qëllimin tuaj të shërimit. Vazhdoni nëse mundeni. Dhe shikoni se çfarë është e mundur për ju.
Referencat
Alkhouri, F., Alkhouri, S., & Potts, GA (nd). Prurigo Pigmentosa pas një diete keto dhe kirurgjisë bariatrike. Cureus, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). Remisioni i Prurigo Pigmentosa pas ndërprerjes së dietës ketogjenike dhe rifillimit të dietës së rregullt. Kërkime të Avancuara Biomjekësore, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). Një rast i rrallë i Prurigo Pigmentosa në një çift vëlla apo vëlla danez. Raportet e rasteve në dermatologji, 15(1), 26-30. https://doi.org/10.1159/000528422
Effinger, D., Hirschberger, S., Yoncheva, P., Schmid, A., Heine, T., Newels, P., Schütz, B., Meng, C., Gigl, M., Kleigrewe, K., Holdt, L.-M., Teupser, D., & Kreth, S. (2023). Një dietë ketogjenike riformëson ndjeshëm metabolizmin e njeriut. Ushqimi klinik, 42(7), 1202-1212. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.04.027
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). Kirurgjia post-bariatrike Prurigo pigmentosa: Një raport rasti. Raportet e rastit AME, 7(0), neni 0. https://doi.org/10.21037/acr-23-45
Kumar, A., Kumari, S., & Singh, D. (2022). Vështrime mbi ndërveprimet qelizore dhe mekanizmat molekularë të dietës ketogjenike për menaxhimin gjithëpërfshirës të epilepsisë. Neurofarmakologjia aktuale, 20(11), 2034-2049. https://doi.org/10.2174/1570159X20666220420130109
Murakami, M., & Tognini, P. (2022). Mekanizmat molekularë që qëndrojnë në themel të vetive bioaktive të një diete ketogjenike. Ushqyesve, 14(4), neni 4. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Ushqyese | Pa pagesë me tekst të plotë | Mekanizmat molekularë që qëndrojnë në themel të vetive bioaktive të një diete ketogjenike. (nd). Marrë më 12 nëntor 2023, nga https://www.mdpi.com/2072-6643/14/4/782
Shen, A., Cheng, CE, Malik, R., Mark, E., Vecerek, N., Maloney, N., Leavens, J., Nambudiri, VE, Saavedra, AP, Hogeling, M., & Worswick, S. (2023). Prurigo pigmentosa: Një studim retrospektiv shumë-institucional. Gazeta e Akademisë Amerikane të Dermatologjisë, 89(2), 376-378. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.03.034
Srivastava, S., Pawar, VA, Tyagi, A., Sharma, KP, Kumar, V., & Shukla, SK (2023). Efektet moduluese imune të dietës ketogjenike në kushte të ndryshme sëmundjesh. Imuno, 3(1), neni 1. https://doi.org/10.3390/immuno3010001
Talib, WH, Al-Dalaeen, A., & Mahmod, AI (2023). Dieta ketogjenike në menaxhimin e kancerit. Opinioni aktual në ushqyerjen klinike dhe kujdesin metabolik, 26(4), 369-376. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000944
Tzenios, N., Tazanios, ME, Poh, OBJ, & Chahine, M. (2022). Efektet e dietës ketogjenike në sistemin imunitar: një meta-analizë (2022120395). Printime paraprake. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P., & Nami, N. (2021). Prurigo Pigmentosa e induktuar nga Dieta Ketogjenike ("Skuqja Keto"): Një Raport Rasti dhe Rishikim i Literaturës. Revista e Dermatologjisë Klinike dhe Estetike, 14(12 Suppl 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/ Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022). Dieta ketogjenike për sëmundjet njerëzore: Mekanizmat themelorë dhe potenciali për zbatime klinike. Përçimi i sinjalit dhe terapia e synuar, 7(1), neni 1.